الانصمام الرئوي: أسبابه وأعراضه وطرق علاجه

يحدث الانصمام الرئوي عندما تدخل جلطة دموية في أحد الشرايين الرئوية أو أنسجة الرئة. أمراض مختلفة مثل فيروس كورونا والربو والالتهاب الرئوي والسل والأنفلونزا وغيرها يمكن أن تضعف تنفس المريض ، ولكن أخطرها هو الانسداد الرئوي. إذا دخلت جلطة دموية أو حتى دهون إلى الرئتين  ، فقد تكون قاتلة إذا تُركت دون علاج ، تابع المزيد عبر موقع دلو تك لمعرفة كل شيء عن الانصمام الرئوي وأسبابه وأعراضه وطرق علاجه.





ما هو الانصمام الرئوي؟

( الانصمام الرئوي ) جلطة دموية أو بعض الدهون في الرئتين تسمى الشرايين أو الأنسجة الرئوية. تتشكل الجلطة الدموية هذه أولاً في أحد الأوردة العميقة للطرف السفلي أو الحوض. غالبًا ما يحدث الانسداد الدهني في منطقة كسر العظام.


تنتقل الجلطة الدموية أو الدهنية عبر مجرى الدم عبر القلب إلى أحد الأوعية الدموية في أنسجة الرئة وتستقر هناك. تسبب هذه الظاهرة انسداد الشرايين وبالتالي تقل القدرة على التنفس ، وفي بعض الأحيان تتلف أنسجة الرئة. يمكن أن يحدث الانصمام الرئوي في أي عمر ولكنه أكثر شيوعًا عند البالغين.




الأعراض الشائعة للانسداد الرئوي

الأعراض الشائعة وانتشارها في الجلطات الدموية الرئوية هي:
  • ضيق في التنفس.
  • سماع صوت القلب الثاني.
  • معدل ضربات القلب (أكثر من 100 نبضة في الدقيقة) ؛
  • حمى طفيفة ولكن أعلى من 37.8 درجة ؛
  • التعرق الشديد
  • الإغماء ؛
  • العلامات والأعراض السريرية المصاحبة لالتهاب الوريد الخثاري ؛
  • تورم وألم في الأطراف السفلية (إن وجد ، عادة ما يظهر قبل الأعراض الأخرى) ؛
  • سماع صوت نفخة القلب.
  • زرقة (زرقة أو كدمات في أطراف الأصابع أو الشفتين أو الوجه والأغشية المخاطية بسبب نقص الأكسجين في الدم) ؛
  • ألم صدر؛
  • يصاحب السعال أحيانًا بلغم دموي.
  • حدوث الوذمة الرئوية الحادة.




ما الذي يسبب الانسداد الرئوي؟

يمكن أن تدخل الجلطات الدموية إلى الرئتين لعدة أسباب ، ويمكن أن تتسبب بعض العوامل الاخرى في حدوث انسداد رئوي ، مثل:

  • العمر فوق 60 سنة
  • أي إصابة أو مرض يتطلب راحة طويلة في السرير ؛
  • الجلوس في وضع ثابت لفترة طويلة ، على سبيل المثال عند السفر بالطائرة ؛
  • الجراحة السابقة
  • فشل القلب الاحتقاني؛
  • اضطرابات ضربات القلب.
  • فقر الدم
  • فقر الدم الانحلالي؛
  • كسر العظام
  • البدانة؛
  • التدخين؛
  • الحمل؛
  • تناول حبوب منع الحمل ، وخاصة عند المدخنات ؛
  • ارتفاع ضغط الدم .
  • أكثر أنواع السرطان شيوعًا هو سرطان البنكرياس.




هل يسبب فيروس كورونا انسداد رئوي؟

اليوم وبسبب انتشار فيروس كورونا يعاني الكثير من الناس من انسداد رئوي ويموتون. القلب والرئتان عضوان حساسان يساعدان في إمداد الجسم بالأكسجين ، وإذا كانت الرئتان مصابة بأمراض الجهاز التنفسي مثل فيروس كورونا ، فهناك احتمال أن مرض كوفيد 19 قد يؤثر على القلب ، لأنه مع إصابة الرئة . يجب أن يعمل القلب بجد لضخ الدم الذي يحتاجه ، وسيكون هذا الإجراء أكثر صعوبة بالنسبة لشخص يعاني من أمراض القلب أو الرئة.


يحدث عدم انتظام ضربات القلب ، أو التشوهات في الترتيب الطبيعي لضربات القلب ، بسبب فيروس لانه يهاجم نظام توصيل القلب ويؤدي إلى زيادة أو انخفاض معدل ضربات القلب. تشمل المضاعفات الأخرى للفيروس تجلط الدم أو جلطات الدم في الأطراف أو الانسداد الرئوي ، وكذلك السكتات الدماغية.


يتعرض مرضى الشريان التاجي المحسن دائمًا لخطر الإصابة بجلطات الدم والجلطات الوعائية التي ، في حالة وجودها في الجسم ، يمكن أن تؤدي إلى اسوداد الجسم أو الانسداد الرئوي في الرئتين ، واحتشاء عضلة القلب في الشرايين التاجية وفي الشرايين الدماغية.




ما هو تشخيص الانسداد الرئوي؟

يصعب تشخيص الانصمام الرئوي ، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب أو الرئة. لهذا السبب ، من المحتمل أن يوصي طبيبك بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

  • تحاليل الدم؛
  • الأشعة السينية للصدر
  • التصوير فوق الصوتي.
  • الفحص بالأشعة المقطعية الحلزونية
  • تصوير الأوعية الرئوية




ما هو علاج الانسداد الرئوي؟

الهدف من العلاج هو منع تجلط الدم من التكاثر ومنع تكون جلطات دموية جديدة. يجب أن يبدأ العلاج على الفور لمنع حدوث مضاعفات خطيرة أو الوفاة.


1. مخففات الدم (مضادات التخثر)

تمنع هذه الأدوية تكوين جلطات جديدة وتساعد الجسم على تكسير الجلطات الموجودة. الهيبارين مضاد للتخثر يستخدم على نطاق واسع ويمكن حقنه عن طريق الوريد أو تحت الجلد. يعمل سريعًا ، وغالبًا ما يتم إعطاؤه لبضعة أيام باستخدام أحد مضادات التخثر الفموية مثل الوارفارين إلى أن يبدأ مفعوله ، الأمر الذي قد يستغرق عدة أيام.

تم اختبار نوع أحدث من مضادات التخثر ، يُعرف باسم مضادات التخثر الفموية الجديدة (NOACs) ، واعتماده لعلاج الجلطات الدموية الوريدية ، بما في ذلك الانسداد الرئوي. تعمل هذه الأدوية بسرعة ولها تفاعل أقل مع الأدوية الأخرى. يمكن إعطاء بعض NOACs بدون الهيبارين. ومع ذلك ، فإن جميع مضادات التخثر لها آثار جانبية ، وأكثرها شيوعًا هو النزيف.



۲. الأدوية المذيبة للجلطات (الأدوية الحالة للخثرة)

على الرغم من أن جلطات الدم عادة ما تحل من تلقاء نفسها ، إلا أن بعض الأدوية الوريدية يمكن أن تساعدها في الشفاء بشكل أسرع. نظرًا لأن مضادات التخثر هذه يمكن أن تسبب نزيفًا حادًا ومفاجئًا ، فعادة ما تستخدم فقط في الحالات الخطيرة جدًا.



3. إزالة الجلطة

إذا كانت لديك جلطة كبيرة وخطيرة جدًا في رئتيك ، فقد يوصي طبيبك بإزالتها. يتم ذلك من خلال أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) يتم تمريره عبر الأوعية الدموية.



4. مرشح الوريد

يمكن استخدام قسطرة لوضع مرشح في الوريد الرئيسي للقلب - يسمى الوريد الأجوف السفلي العظيم - والذي يمتد من قدميك إلى الجانب الأيمن من قلبك. يمكن لهذه المرشحات منع الجلطات من الانتقال إلى الرئتين. تُستخدم هذه الطريقة عادةً في المواقف التي لا يستطيع فيها الشخص تناول مضادات التخثر أو لا تعمل مضادات التخثر بشكل جيد أو سريع. يمكن إزالتها عندما لا تكون هناك حاجة لبعض المرشحات.




متى يجب رؤية الطبيب؟

إذا لاحظت أيًا من الحالات التالية ، فعليك مراجعة الطبيب:
  • ألم الصدر المستمر
  • السعال مع البلغم الدموي.
  • ضيق في التنفس؛
  • تفاقم التورم وألم الساق.

إرسال تعليق

أحدث أقدم