علاج سرطان الثدي الموضعي والجهازي

تختلف طرق علاج سرطان الثدي باختلاف نوع ومرحلة المرض ومدى انتشاره في الجسم. في كثير من الأحيان ، يحاول الأشخاص المصابون بسرطان الثدي تجربة عدة علاجات لعلاجه. في السنوات الأخيرة ، تم إحراز تقدم كبير في علاج سرطان الثدي ، مما أعطى الأمل لمرضى هذا السرطان. اليوم ، بدلاً من علاج واحد أو اثنين فقط ، هناك قائمة بخيارات العلاج التي تُستخدم لمحاربة الخلايا السرطانية.


بمجرد تشخيص سرطان الثدي ، يناقش فريق الرعاية خيارات العلاج مع المريضة للتفكير فيها بوعي كامل. يجب على المريض أن يوازن بين مزايا طريقة العلاج والمخاطر والآثار الجانبية المحتملة. علاجات سرطان الثدي محلية وجهازية. تشمل العلاجات الموضعية لسرطان الثدي طرقًا مثل الجراحة والعلاج الإشعاعي ، وتشمل العلاجات النظامية لسرطان الثدي طرقًا مثل العلاج الكيميائي والعلاج الهرموني والعلاج الموجه والعلاج المناعي ، والتي سنناقشها أدناه.





العلاج الموضعي لسرطان الثدي

بعض العلاجات موضعية ، بمعنى أنها تعالج الورم دون التأثير على أجزاء أخرى من الجسم. تحتاج معظم النساء المصابات بسرطان الثدي إلى نوع من الجراحة لإزالة الورم. اعتمادًا على  نوع سرطان الثدي وتطوره ، قد تكون هناك حاجة إلى أنواع أخرى من العلاج ، بعد الجراحة أو قبلها ، وتشمل العلاج الموضعي العلاجات مثل الجراحة و العلاج الإشعاعي .


1. الجراحة لعلاج سرطان الثدي

بالنسبة لمعظم النساء المصابات بسرطان الثدي ، تعتبر الجراحة جزءًا من عملية العلاج. هناك أنواع مختلفة من جراحة الثدي ، ويعتمد اختيارها على حالة المريضة ويمكن أن يكون لها أسباب مختلفة. يمكن إجراء الجراحة للأسباب التالية:

  • إزالة السرطان قدر الإمكان (جراحة المحافظة على الثدي أو استئصال الثدي)
  • فهم ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد الليمفاوية في الإبط (خزعة العقدة الليمفاوية أو تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية)
  • إصلاح الثدي بعد استئصال السرطان (إعادة بناء الثدي)
  • التقليل من علامات وأعراض سرطان الثدي

قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية محددة بناءً على خصائص سرطان الثدي لديك والتاريخ الطبي ، أو يمكنك اختيار نوع الجراحة. من المهم أن تعرف خياراتك حتى تتمكن من التحدث مع طبيبك عنها واتخاذ القرار الصحيح.


2. العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان الثدي

العلاج الإشعاعي هو نوع من العلاج الذي يقتل الخلايا السرطانية. تحتاج بعض النساء المصابات بسرطان الثدي إلى العلاج الإشعاعي بالإضافة إلى العلاجات الأخرى. يستخدم هذا العلاج في عدة حالات:

  • يتم إجراؤه بعد جراحة الثدي (BCS) لتقليل فرصة عودة السرطان إلى نفس الثدي أو العقد الليمفاوية المجاورة.
  • بعد استئصال الثدي ، خاصة إذا كان السرطان أكبر من 5 سم ، إذا تم العثور على السرطان في العديد من الغدد الليمفاوية.
  • إذا انتشر السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الدماغ أو العظام.

الأنواع الرئيسية للعلاج الإشعاعي التي يمكن استخدامها لعلاج سرطان الثدي هي العلاج الإشعاعي الخارجي (EBRT) والمعالجة الكثبية.




العلاج الجهازي لسرطان الثدي

الأدوية المستخدمة في علاج سرطان الثدي هي علاجات جهازية لأنها يمكن أن تصل إلى الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم. يمكن أن تدخل هذه الأدوية الجسم عن طريق الفم أو تدخل مجرى الدم مباشرة. اعتمادًا على نوع سرطان الثدي ، يمكن استخدام أنواع مختلفة من الأدوية ، بما في ذلك:


1. العلاج الكيميائي لعلاج سرطان الثدي

يستخدم العلاج الكيميائي الأدوية المضادة للسرطان لعلاج سرطان الثدي ، والتي يمكن تناولها عن طريق الفم أو حقنها في وريد المريض. تنتقل هذه الأدوية عبر مجرى الدم لتصل إلى الخلايا السرطانية في معظم أجزاء الجسم. في بعض الأحيان ، قد يُعطى العلاج الكيميائي مباشرة إلى السائل الشوكي الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي. قد يوصى بالعلاج الكيميائي قبل جراحة سرطان الثدي أو بعد الجراحة (كمساعد):

العلاج الكيميائي الجديد لسرطان الثدي
: يتم إجراء هذا النوع من العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم أورام الثدي الكبيرة وقتل الخلايا السرطانية. هذا النوع من العلاج الكيميائي يجعل جراحة حماية الثدي ممكنة.

العلاج الكيميائي المساعد لسرطان الثدي : يتم هذا النوع من العلاج بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي لإزالة بقايا الخلايا السرطانية التي لا يمكن إزالتها أثناء جراحة سرطان الثدي أو العلاج الإشعاعي. أيضًا ، قد تمنع هذه الطريقة المرض من الانتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم.



2. العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي

تتأثر بعض أنواع سرطان الثدي عن طريق الهرمونات مثل هرمون الاستروجين و البروجسترون . تحتوي خلايا سرطان الثدي على مستقبلات ترتبط بالإستروجين والبروجسترون وتساعدها على النمو. العلاجات التي تمنع هذه الهرمونات من الارتباط بالمستقبلات تسمى العلاجات الهرمونية.


يمكن أن يصل العلاج الهرموني إلى الخلايا السرطانية في أي مكان في الجسم تقريبًا ، وليس الثديين فقط. يوصى بهذا العلاج للسيدات المصابات بأورام إيجابية الهرمونية ولا يساعد النساء المصابات بأورام لا تحتوي على مستقبلات هرمونية. هناك نوعان شائعان من العلاج الهرموني:

مُعدِّلات مستقبلات الإستروجين الانتقائية (SERMs): ترتبط هذه الأدوية بمستقبلات الإستروجين في خلايا سرطان الثدي لمنع الإستروجين من الوصول إلى الخلايا السرطانية ومنعها من النمو. عادةً ما يستخدم العلاج الهرموني عقار تاموكسيفين لمنع تكرار الإصابة بسرطان الثدي. كما أنه مفيد للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي.

مثبطات الأروماتاز: تمنع عقاقير العلاج الهرموني إنتاج هرمون الاستروجين عن طريق الارتباط بالإنزيم المسؤول عن إنتاج هرمون الاستروجين (إنزيم أروماتيز). بمجرد توقف إنتاج هرمون الاستروجين ، تتضور الخلايا السرطانية جوعا بسبب نقص هرمون الاستروجين وتمنع من النمو والانقسام.



3. العلاج الموجه لسرطان الثدي

بالإضافة إلى أدوية العلاج الكيميائي ، قد يوصى باستخدام الأدوية البيولوجية لأورام الثدي التي قد تنتج كميات كبيرة من بروتين يسمى HER2. إذا أظهرت الاختبارات المعملية وجود جين HER2 في الخلايا السرطانية ، فقد توقف الأدوية جين HER2 وتقطع مصدر الطاقة للخلايا السرطانية. عادةً ما يتم إجراء العلاج الموجه لسرطان الثدي للمساعدة في السيطرة على السرطان الذي انتشر أو لمنع عودة السرطان ، جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى.



4. العلاج المناعي لعلاج سرطان الثدي

العلاج المناعي هو استخدام الأدوية لتحفيز جهاز المناعة لدى الشخص للتعرف على الخلايا السرطانية وقتلها. يمكن استخدام العلاج المناعي لعلاج بعض أنواع سرطان الثدي. يمكن أن يكون العلاج المناعي خيارًا لعلاج المرضى الذين لا يمكن إجراء الجراحة لهم ، أو لعلاج سرطان الثدي النقيلي.



الملخص
كما ترون ، تختلف طرق علاج سرطان الثدي باختلاف نوع ومرحلة المرض ومدى انتشاره في الجسم. ما هو مهم لنجاح علاج سرطان الثدي هو التشخيص المناسب لهذا المرض. لذلك ، لا تتجاهل علاماته وأعراضه وتزيد من فرص نجاح علاج السرطان بالفحص المنتظم.

إرسال تعليق

أحدث أقدم